Quel est le fonctionnement de l'Équipe Mobile à orientation gériatrique (EMOG) ?

L’équipe Mobile de Gériatrie (EMOG) fait partie du  service de gériatrie.

Cette équipe, composée de gériatres et d’une infirmière, intervient sur demande d’un médecin auprès des patients âgés de + de 75 ans :

- en intra-hospitalier : dans les services de médecine

- en extra-hospitalier : en EHPAD ou à domicile

Elle intervient pour collaborer dans la prise en charge avec les équipes hospitalières, les familles, les assistantes sociales, les infirmières, l’HAD, les aides-soignantes, les aide-ménagères, les  EHPAD , les réseaux de santé et les médecins traitants qui coordonnent l’ensemble.

Quel est le contenu de l’évaluation mobile de gériatrie ?

Examen multidimensionnel et interdisciplinaire permettant de faire le point sur les altérations physiques ou psychiques ainsi que sur les incapacités fonctionnelles du sujet.

Un recueil de données est établi sur le contexte de vie

Chaque personne âgée bénéficie d’une évaluation globale (taille, poids, état cutané, buccal, force de préhension,), d’une évaluation cognitive, d’une évaluation de son autonomie dans les gestes de la vie quotidienne, de la douleur et des différents risques spécifiques de la personne âgée (polymédicamentation, dépression et troubles du comportement, chutes et troubles de marche, dénutrition et déshydratation).

Quel est le rôle de cette équipe pendant le séjour à l’hôpital ?

• Elle conseille, informe et forme les équipes soignantes.
• Elle participe aux décisions thérapeutiques dans les situations complexes.
• Elle contribue à l’élaboration du projet de soins et du projet de vie.

Quel est son rôle à la sortie de l’hôpital ?

• Elle participe à l’organisation de la sortie.
• Elle facilite le maintien ou le retour à domicile dans les meilleures conditions possibles, grâce à des visites à domicile médicales et para-médicales.

L’expertise gériatrique c’est quoi ?

Repérer les facteurs de risque physiques, psychologiques, sociaux, cognitifs et environnementaux pouvant affecter la personne âgée fragile.

Elle permet :

• Établir un diagnostic des besoins de la personne âgée,
• Orienter si nécessaire et de manière ciblée vers la filière gériatrique de territoire
• Faciliter le parcours de la personne âgée en lien avec l’ensemble des professionnels du territoire

L’objectif de l’expertise gériatrique

• Prendre en charge, le plus tôt possible les fragilités des patients afin de leur permettre un maintien dans leur lieu de vie dans les meilleures conditions
• Diminuer les hospitalisations qui restent délétères pour les personnes âgées
• Une orientation vers nos partenaires, pour le soutien des familles et des aidants…

Qui peut en faire la demande ?

• Médecin traitant

• Médecin hospitalier

• Médecin coordonnateur

Le médecin gériatre et l’infirmière interviennent directement à domicile, après accord du patient. Un compte rendu de l’évaluation gériatrique standardisé et les recommandations qui en découlent sont adressées au médecin traitant.

Un suivi peut être mis en place avec la coordination des différents intervenants à domicile.